La anestesia

La anestesia desempeña una función esencial en el tratamiento y la recuperación de los pacientes de cáncer en Moffitt Cancer Center. El programa de Anestesia se compone de un grupo muy dedicado de médicos, personal de enfermería certificado en anestesia, ayudantes, auxiliares y técnicos de anestesia cuyo cometido es brindar el mejor servicio de anestesia posible a nuestros pacientes. Aunque nuestra meta primordial es la seguridad del paciente en el quirófano, también brindamos servicios fuera de él en una gran variedad de intervenciones médicas y radiográficas.

La anestesia y lo que se puede esperar

Antes de la operación, los anestesiólogos evalúan la condición médica del paciente y formulan un plan de anestesia individualizado, tomando en cuenta su estado físico. Durante la operación, se emplea tecnología avanzada para monitorizar las funciones del cuerpo.  Los anestesiólogos deben interpretar los datos reflejados en estos monitores sofisticados para diagnosticar, regular y tratar correctamente los aparatos del cuerpo al tiempo que administran anestésicos manteniendo un equilibrio muy delicado. Durante la reanimación tras la anestesia, el control del dolor se ofrece a la medida de las necesidades y de la situación clínica del paciente.

Preparación para la operación

Antes del día de la operación, el personal de nuestro consultorio de evaluación preoperatoria se comunicará con usted. El personal de enfermería repasará con usted sus antecedentes médicos y determinará qué tipo de consulta se adecua mejor a sus necesidades para que esté plenamente preparado para someterse a la anestesia. Por medio de pautas específicas, el personal de evaluaciones preoperatorias decidirá si usted tiene que venir a consulta a reunirse con el profesional de práctica avanzada o si pueden atenderle en consulta virtual.

Si tiene antecedentes médicos importantes, tales como de enfermedades cardíacas, diabetes o EPOC, le pediremos que firme una autorización para solicitar su historial a otros médicos. Para poder operarle sin contratiempos, quizá le pidamos que haga una cita con otros médicos que le atienden para que estos le autoricen a operarse en Moffitt.

Tipos de anestesia

• Anestesia general
• Combinación de medicamentos que le duermen durante la operación.
• Mezcla de sustancias inhaladas e intravenosas que producen amnesia (pérdida de la memoria), analgesia (falta de dolor) y anestesia (pérdida del conocimiento).
• Por lo general, una vez dormido se le pone una cánula endotraqueal, que se le quita cuando se despierta.
• La anestesia apenas produce efectos secundarios. Los más frecuentes son náuseas y vómitos, y dolor de garganta debido a la cánula endotraqueal. Por lo general, más de eso es insólito.
• Atención monitorizada durante la anestesia y sedación
• Por lo general, se conoce con el nombre de «estado crepuscular o de semiinsconsciencia»; es el tipo de anestesia que le deja inconsciente sin la necesidad de ponerle un tubo endotraqueal.
• Sirve para técnicas como la colonoscopia, la endoscopia y otras intervenciones aisladas en una parte reducida o periférica del cuerpo.
• Anestesia regional

• La anestesia regional es una técnica por la que se emplea un anestésico local (por ejemplo, la lidocaína) para adormecer una parte específica del cuerpo. Puede emplearse como complemento a la anestesia general o a la atención monitorizada durante la anestesia.
• Intervención de mama (bloqueo pectoral)
• Intervención abdominal (epidural o bloqueo del plano abdominal transverso)
• Intervención de las extremidades inferiores (bloqueo epidural, femoral o ciático)
• Intervención de las extremidades superiores (bloqueo del nervio interescaleno o infraclavicular)
• Ventajas de la anestesia regional
• Hace falta menos anestesia para la intervención y menos opiáceos.
• Se controla mejor el dolor.
• Produce menos náuseas y vómitos.
• Menos efectos secundarios relacionados con los opiáceos (estreñimiento, aturdimiento, etc.)

Anestesia regional

Además de mantener un menor nivel de consciencia de los pacientes que se someten a técnicas quirúrgicas y a técnicas concretas no quirúrgicas, los anestesiólogos emplean la anestesia regional para mejorar el desenlace clínico del paciente en lo referente al dolor, las náuseas, los vómitos y la duración de la hospitalización.

La especialidad de anestesia regional consiste en anestesiar zonas específicas del cuerpo para disminuir, y con frecuencia eliminar, el dolor posoperatorio. La tecnología e innovación médicas han permitido la invención de numerosas herramientas de las que se valen los anestesiólogos cuando administran anestesia regional.

Por ejemplo, la utilización de la ecografía y la neuroestimulación eléctrica han mejorado de forma considerable la eficacia del bloqueo nervioso y también han potenciado las características de seguridad. 

Como anestesiólogos, nuestra meta es brindar desenlaces quirúrgicos óptimos por medio de intervenciones que reduzcan al mínimo los riesgos y que tengan una incidencia relativamente baja de producir efectos adversos. 

Con la intención de brindar atención óptima, recomendamos a nuestros pacientes de Moffitt Cancer Center que dialoguen con su anestesiólogo sobre si son candidatos para sacar provecho de las técnicas de anestesia regional.

Seguridad del paciente

Muchas veces se oye o lee la aseveración de que «la seguridad es la prioridad máxima» de una organización. Para el servicio de Anestesia de Moffitt, la seguridad no es una prioridad, porque las prioridades están sujetas a cambios. Para nosotros, la seguridad es el fundamento inquebrantable sobre el que descansa nuestro empeño.

Los anestesiólogos siempre han estado a la cabeza del movimiento en pro de la seguridad del paciente. La Anesthesia Patient Safety Foundation (APSF, por sus siglas en inglés) [Fundación para la Seguridad del Paciente de Anestesia] fue la primera organización multidisciplinar nacional cuyo cometido era prevenir daños al paciente. Esta precedió a la National Patient Safety Foundation (Fundación para la Seguridad del Paciente) en más de una década.

Los anestesiólogos de Moffit Cancer Center se enorgullecen de continuar el legado de seguridad del paciente. Nuestros anestesiólogos han recibido el Premio a la Excelencia en Seguridad de Moffitt Cancer Center tres veces, han publicado artículos sobre este tema y han sido invitados a congresos internacionales donde han divulgado sus conocimientos.

Gracias a las listas de control de seguridad quirúrgica, una estrategia basada en sistemas y el trabajo en equipo, estamos dedicados a que usted pase por la intervención quirúrgica sin contratiempos.